ارگانوفسفره

Imp:Organophosphoruspoisoning

Diet:Npo

Act:CBR

Cond:not good

Please

1)Iv line

2)CVS q15min

3)Com&pom

4)Cbc, Bun, Cr, Na, K, Alt, Ast, Alk_p, Abg or VBG,Pt,Ptt,Inr,Bs,U/A,

5)ECG

6)O2 with mask 8lit/min or intubation

7)Amp Atropin 1_2mg/kg iv if needed repeat q5 min in adult

8)Amp Atropin .02_0.05mg/kg iv in child

9)Amp pralidoxime 1_2gr +ser n/s 500 cc infusion  then 500 mg inf/h in adult

10)Amp pralidoxime 25_50mg/kg +ser n/s 500 cc infusion then 10_25 mg/kg inf/h in child

11)Amp Diazpam 10 mg iv slow if seizure

12)admition

شرح حال: ارگانو فسفره ها باعث مهار فعالین آنزیم استیل کولین استراز و درنتیجه انباشت استیل کولین در پایانه های عصبی می‌شوند درنتیجه باعث بروز علائمی چون افزایش ترشح بزاق،اسهال،افزایش حرکات روده ،میوز،بی اختیاری ادرار،بیقراری ،تشنج  می‌شوند

نکات:

1:ارگانوفسفره ها از راه پوست،گوارش و تنفس سریعا جذب می‌شوند لذا باید بلافاصله لباس های بیمار دراورده شده و پوست وی با صابون واب شسته شود. برای اینکار گان،شیلد ، دستکش فراموش نشود

2:تزریق آتروپین تا خشک شدن کامل ترشحات ریوی ادامه دارد و سپس ۲۰_۱۰درصد دوز تزریق شده برای بیمار انفوزیون در ساعت میذاریم

3:درصورت زیاد بودن ترشحات ریه و برونکوره از ساکشن استفاده کنید

✅برای ارتقاء این مجموعه، نکات تکمیلی این نسخه را، از طریق لینک واتساپ در صفحه " تماس با ما "برای ما ارسال کنید و امتیاز دریافت کنید.