دسترسی شما به اینترنت قطع شده است...
درمان
علائم
DDX

درمان

Imp:Opium poisoning

Diet:Npo

Act:CBR

Cond: not good

Please

1.lv line fixed

2.CVS

3.Com&pom

4.Ecg

5.Cbc,Bun,Cr,Bs,Urine analysis,Pt ,Ptt,lnr,Na,K,Ast,Alt,Alk_p,ABG,Cpk ,LDH,Ca,P

6.O2 with mask 8lit/min 7.NGT

9. Charcoal 25g+Sorbitol 25g

10.Amp naloxone 2mg iv Stat

11.Amp naloxone 0/1mg iv stat

12.Amp naloxone 0/4mg iv stat

13. (2/3 )Amp naloxan+1lit ser n/s infusion

نکات 

1:در صورت بلع خوراکی اپیوم در یک ساعت اول NGTموثر است

2:از شارکول و سوربیتول درصورت بلع خوراکی اپیوم در ۲_۳ ساعت اول استفاده میکنیم

3:اگر بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری و آپنه شده باشد بدون اینکه به سابقه مصرف مزمن بیمار توجه کنیم اردر شماره ۱۰ رو اجرا میکنیم و هر ۵_۳دقیفه تکرار میکنیم تا مجموعا ۱۰ میلیگرم)۲۵آمپول)

4:اگر بیمار معتاد باشد با کاهش سطح هوشیاری ولی آپنوستیک نباشد اردر شماره ۱۱ رو اجرا میکنیم و هر۵_۳دقیقه تکرار میکنیم تازمانیکه بیمار هوشیار بشه و بلند شه بشینه!

5:اگر بیمار معتاد نباشد با کاهش سطح هوشیاری ولی آپنوستیک نباشد اردر شماره ۱۲ رو اجرا میکنیم و هر ۵_۳دقیقه تکرار میکنیم تا زمانیکه  بیمار هوشیار بشه و بلند شه بشینه

6: بعد از هوشیاری و بهبودی تنفس نیاز به  maintenance با هدف rr>12و spo2>92 داریم:

۲/۳ دوزاولیه نالوکسانی ک در فاز حاد به بیمار تزریق کردیم را در ۵۰۰ سی سی نرمال سالین ریخته و طی ۱ساعت انفوزیون میکنیم ولی اینجوری سخته و ما محلول رو برای ۸ ساعت آماده میکنیم مثلا اگر با ۱۸ آمپول هوشیار شده ۳/۲دوز اولیه)میشه ۱۲ تا) که در ۸ ساعت میشه ۹۶ آمپول   بعد از ۸ ساعت دوز دارو دوباره ۳/۲کاهش پیدا میکنه تا وقتی ک بدونیم بیمار بهتر شده


✅برای ارتقاء این مجموعه، نکات تکمیلی این نسخه را، از طریق لینک واتساپ در صفحه " تماس با ما "برای ما ارسال کنید و امتیاز دریافت کنید.